@dahamdaalblwshy
ردود العضو
-
المشاركات
-
بسم الله الرحمن الرحيم
اذا كانت الأم o+ فليس هناك خطورة علي الأم أو الجنين
أما اذا حدثت مشكلة اثناء الولادة فمع الطب الحديث وباعطاء العلاج المناسب فانشاء الله ليس هناك خطورة علي الأم او الجنين
اذا كان العامل الريسوسي سالب لدي الطرفين فليس هناك خطورةبسم الله الرحمن الرحيم
أولا الصبر جميل
ثانيا -فصيلة الدم (o-) لا تسبب أي مشاكل لصاحبها ويمكن لصاحب هذه الفصيلة التبرع بالدم لبقية الفصائل و علي العكس فهي تعطي في الحالات الطارئة لقلة خطورتها، كذلك يمكن لصاحب هذه الفصيلة التزوج من الفصائل الموجبة ولكن تبقي هناك مشكلة الحمل. فالطفل قد يأخذ العامل السالب من الأم او العامل الموجب من الأب وهنا تكون الخطورة (وعادة في الحمل الثاني) حيث تهاجم المضادات الحيوية لدى الأم كريات الدم الحمراء في دم الطفل مما يسبب في تحطمها، لذلك علي المتزوجين معرفة فصيلة الدم لديهم لأخذ الاحتياطات ومتابعة الحمل والطفل بعد الولادة بمعرفة الطبيب.بسم الله الرحمن الرحيم
من أسباب الإمساك :
1 – التغذية غير السليمة : قلة الغذاء المحتوي علي الألياف خصوصا الخضراوات، قلة تناول السوائل
2 – تغير نظام الغذاء : السفر ، دخول المستشفي ، عدم ممارسة الرياضة
3 – آلام البطن الحادة نتيجة المغص الكلوي ، التهاب الزائدة الدودية ،التهاب قنوات فالوب، …
4 – فرط الكالسيوم في الدم ،نقص البوتاسيوم في الدم
5 – القولون العصبي، الحمل ، الاكتئاب
6 – البواسير ، تجرح الشرج
7 – بعض الأدوية مثل .. Codeine, morphine, antacids with aluminum, Verapamil, anticonvulsant, anticholinergics, iron supplements
هذه بعض الأسباب الرئيسية التي تؤدي إلى الإمساك ولكن هناك أسباب أخرى والحل البسيط المبدئي هو الإكثار من تناول الخضراوات الخضراء و تناول القدر الكافي من السوائل.بسم الله الرحمن الرحيم
الافراط في ادرار البول يكون حين تزيد الكمية عن 2,5 لتر في اليوم
الأسباب الأكثر شيوعاْ:
مرض السكري
الأدوية المدرة للبول
الفشل الكلوي المزمن
المشروبات الكحولية او المحتوية علي الكافيين
ارتفاع نسبة الكالسيوم في الدم نتيجة-
علاج هشاشة العظام
سرطان العظام المنتقل
فرط عمل الغدد جارات الدرقيةالأسباب الأقل شيوعا:
نقص البوتاسيوم نتيجة –
اللاسهال المزمن
الأدوية المدرة للبول
زيادة نسبة هرمون الألدوستيرون
انجلاء انسداد مجرى البول المزمن
الأدوية مثل- lithium , carbonate
السكري الكاذب
متلازمة كشنج Cushing’s syndrome
أنيميا الخلايا المنجلية
التهاب الكلي المزمنالأسباب النادرة:
المرض النفسي في الأفراط في شرب السوائل
السكري الكاذب العصبي المتوارث
السكري الكاذب الكلوي المتوارث
متلازمة فانكوني Fanconi syndromeبسم الله الرحمن الرحيم
أسباب الإغماء المفاجئ :
رد فعل وعائي مبهمي VasoVagal
نقص نسبة السكر في الدم
الصرع
جلطة دماغية مؤقتة
انخفاض ضغط الدم الانتصابي Postural hypotension
أسباب اختلال توسع الاوعية الدموية
الجهاز الدوري –
عدم انتظام دقات القلب
مشكلة حركية في القلببسم الله الرحمن الرحيم
شكرا عى سؤالك اخ زاهر وجزاك الله الف خير.
والسبب الحمد لله خير .. وهو سفري خارج السلطنة لفترة قصيرة.
و انشاء الله سوف ارد على الاخوان قريبا باذن الله..بسم الله الرحمن الرحيم
أعراض الأنيميا هى :
– الارهاق و التعب السريع .
– صعوبة في التنفس عند بذل اقل مجهود.
– الاحساس بسرعة دقات القلب.
– الدوار
– الصداع
– تغير في حدة النظر
– الأرق
– عنان او تنميل في اصابع اليد و القدمين.
– الم في الصدربسم الله الرحمن الرحيم
Most of the benefit of eye exercise for myopia occurs in the first few weeks. It is also true that everyone responds differently to the techniques. Some patients that have pseudo-myopia to begin with can be cured with these methods. These are cases that myopia is due to muscle spasm inside the eye. Often it is induced by excess studies and reading, like getting ready for Final Exams. In most cases just rest and not wearing myopic glasses to read will have similar effects.
Vision Therapy can teach your eyes to function better with less eyestrain and many people feel this is worth the effort alone. Be sure to find a professional to assist you and if needed get an eye exam before you start.
Also avoid the programs sold on the Internet or that just use home therapy with Pin Hole glasses, these have never been proven to work in clinical studies. Many are a waste of money.
There is also computer-only glasses – Eye physicians don’t agree that glasses exclusively for computer use are necessary.Working all day staring at a screen can wear you out and strain your vision
How to avoid eye strain when using your computer?
There are several things that you can do in order to prevent computer-related eye strain from keeping you from your work.
1. Position you monitor at a 90-degree angle from windows or other sources of light. Glare on the monitor plays a big part in eye strain.
2. Adjust the height of your monitor so that the top of the screen (not necessarily the monitor itself) is slightly below eye level. This will also help reduce neck-strain.
3. Your monitor should also be positioned so that it’s about an arm’s length away. Also, your monitor should be directly in front of you and the keyboard. This will also reduce neck and eye strain.
4. If you work with paper documents, purchase a copy stand that attaches to you monitor. This will put the paper at the correct height for comfortable typing, keeping your eyes from moving up and down.
5. KEEP YOUR MONITOR CLEAN
6. Remember to blink.
7. Focus on distant objects every 15 minutes. This relaxes your eye muscles.
8. Neck and shoulder tension can contribute to headaches and eyestrain. Every hour, roll your shoulders in circles from front to back and then from back to front. Gently tilt your head to one side and then the other to loosen the muscles there. Touch your chin to your chest. Hold each motion for a few seconds.
9. Take a walk. A short stroll loosens tense muscles and provides new things for your eyes to focus on to give them a break from the computer screen. Try to get up from your chair once an hour or so — or at the very least, 15 minutes every two hours.
10. Consider an anti-reflective screen or filter for your screen to cut glare
11. If possible, dim overhead lights and keep desk lamps low.
12. There’s no clear consensus on the ideal color for the screen and type. Most experts recommend a gray background and black letters, because this combination provides good contrast. Avoid white letters on a dark background.بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت السائلة .. اولا يصعب التشخيص من الوصف الذي ذكرتيه . و لكن قد يكون ما ذكرتى هو حساسية الجلد مع حب الشباب او ربما ما يعرف بـ Atopic dermatitis or “eczema” أما الأول فهو ليس مرضاً يحتاج إلي علاج كي يشفى ولكن الهدف الرئيسي هو حماية الجلد من المضاعفات التي قد تترك أثرا يبقى لسنوات عدة. يختلف علاج حب الشباب من حاله إلي أخرى لذلك ينصح بعدم تبادل العلاج بين الأشخاص المصابين دون استشارة الطبيب لان الذي يفيد شخص ما قد يسبب آثارا جانبته لشخص آخر.
– يمكن للشخص اتباع الإرشادات التالية للحد من مضاعفات حب الشباب:
تجنب استخدام مستحضرات التجميل ، وخاصةً الدهنية منها، أو الإقلال منها لأنها عادةً ما تسبب زيادة في الطفح الجلدي.
عدم العبث بالحبيبات أو محاولة أزالتها بالأظافر أو الآلات الحادة حتى لا تترك اثاراً مثل البقع الداكنة والندبات.
غسل الوجه بالماء الدافئ و الصابون العادي (ليس بالضرورة صابوناً خاصاً) عدة مرات في اليوم لإزالة تراكمات الإفرازات الدهنية مما يقلل من حدوث الالتهابات البكتيرية.
يلاحظ بعض الأشخاص أن حب الشباب يزداد بشكل واضح عند تناولهم لأطعمة معينة كالشوكولاته والمكسرات لذلك بنصح بالإقلال منها أو اجتنابها.وهذه الملاحظة هي شخصية بحتة وما ينطبق على شخص قد لا ينطبق على آخر.
اما الحالة الثانية مرض جلدي مزمن يبدا من مراحل جدا مبكرة من العمر وعادة ما يصيب الأطفال الذين لديهم اقارب يعانون من احد امراض الحساسية ويتميز هذا المرض بوجود مراحل حين يكون الجلد معافي تماما واخرى حين يتهيج الجلد. ففي بعض الأحيان تختفي الاعراض عند سن المراهقة او سن البلوغ ولكن الطبيب لا يستطيع ان يحدد من من الأشخاص سوف يتعافي ومن ستبقي معة الحالة مدي الحياة. والعلاج عادة للأعراض المصاحبة و خصوصا الحكة الشديدة ولكن الى الأن لا يوجد علاج يشفى المرض كليا.
الأخت العزيزة .. كل ما ذكرت قد لا يكون هو الذي تعاني منة لذلك نصيحتي لك استشارة طبيب اخصائي بالأمراض الجلدية لعمل التشخيص الدقيق واعطاء الدواء المناسب لمشكلتك.عافاك الله
د.حمد البلوشيبسم الله الرحمن الرحيم
الربو مرض مزمن تصاب به الرئتين حيث تضيق فيه مجاري الهواء التي تحمل الهواء من وإلى الرئة وبالتالي يصعب التنفس. مجاري الهواء في الشخص المصاب بالربو تكون شديدة الحساسية لعوامل معينة تسمى المهيجات triggers وعند إثارتها بهذه المهيجات تلتهب مجاري الهواء وتنتفخ ويزيد إفرازها للمخاط وتنقبض عضلاتها ويؤدي ذلك إلى إعاقة التدفق العادي للهواء، وهذا ما يسمى بنوبة الربو asthma attack. بالإمكان السيطرة على أعراض نوبة الربو، ولكن يمكن أن يتكرر حدوث النوبة خلال ساعات بعد حدوث النوبة الأولى.يمكن لأي شخص أن يصاب بالربو.وهو مرض غير معدي أبداْيعاني منه ملايين الناس في كل أرجاء المعمورة بصرف النظر عن العرق أو الثقافة أو السن أو الجنس. ويزيد من احتمال الإصابة بالربو وجود تاريخ عائلي بها. الأشخاص الذين يعانون من الحساسية معرضين أكثر للإصابة بالربو. في الحقيقة يقدر أن 80% من الأطفال و 50% من البالغين المصابين بالربو يوجد لديهم حساسية أيضا. عادة يحدث الربو عند الأطفال في سن الخامسة، وفي البالغين في العقد الثالث، ويمكن أيضا أن يصاب به كبار السن، فحوالي 10% من حالات الربو المشخصة تكون بعد سن 65.
د.حمد البلوشي
أن شاء الله سوف نقدم معلومات عن أهم الفيروسات التى تسبب التهاب الكبد (التهاب الكبد ب و ج )
الإلتهاب الكبدي الوبائي (ب) Hepatitis B
التهاب الكبد الفيروسي (ب) يعتبر مشكلة صحية عالمية رئيسية. في الحقيقة، المرض يأتي في الترتيب الثاني بعد التبغ كسبب للإصابة بالسرطان. بالإضافة لذلك، فيروس التهاب الكبد (ب) يعتبر أكثر عدوى من فيروس نقص المناعة المكتسبة الذي يسبب مرض الإيدز. في الولايات المتحدة يصاب 300,000 إنسان كل سنة. تقريبا يموت 5,900 إنسان سنويا كنتيجة للمرض: 4,000 من التليف الكبدي؛ 1,500 من سرطان الكبد؛ و400 من تطور سريع لالتهاب الكبد.إن خطر الإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي (ب) يقدر بـ 5% في الولايات المتحدة. وتكون نسبة خطر الإصابة أكبر لبعض الفئات. معظم الأشخاص الذين يصابون بفيروس الكبد ب يستطيعون مقاومته وطرده من الجسم ، إلا أن هناك نسبة تقدر بـ 5-10% لا تستطيع أجسامهم التخلص منه فيصبحون حاملين له وقد يتطور المرض عند نسبة قليلة منهم إلى تليف بالكبد، سرطان الكبد، فشل كبد، أو الموت. بالإضافة لذلك يتطور المرض عند 10% من المصابين تقريبا ليصبح مزمنا ويصبح الشخص حاملا لهذا الفيروس وقادر على نشر المرض إلى الآخرين. في الولايات المتحدة يوجد 1.25 مليون إنسان مصاب إصابة مزمنة، ونسبة كبيرة منهم لا يوجد لديهم أعراض مرضية. بالنسبة للعالم العربي يوجد أكثر من مليون إنسان يحملون الفيروس في المملكة العربية السعودية لوحدها. لحسن الحظ، من الممكن منع الإصابة بهذا الفيروس بأخذ التطعيم الواقي منه وباتباع طرق الوقاية.
ما هي أعراض الإصابة بالفيروس؟
بعد الإصابة بالفيروس بـ 60-120 يوم تبدأ الأعراض بالظهور. ولكن تظهر الأعراض فقط في 50% من المصابين البالغين، أما بالنسبة للرضع والأطفال فنسبة ظهور الأعراض تكون في الغالب أقل. بعض الناس يصبحون مرضى جدا بعد إصابتهم بالفيروس.أما الأعراض المرضية فيمكن أن تشمل:
يرقان (اصفرار الجلد والعينين)
تحول البول إلى اللون الداكن كلون الشاي
تحول البراز إلى اللون الفاتح
أعراض كأعراض الأنفلونزا (فقدان الشهية، ضعف عام وإعياء، غثيان وقيء)
حمى، صداع أو ألم في المفاصل
طفح جلدي أو حكة
ألم في الجزء الأيمن العلوي من البطن
عدم تحمل للطعام الدسم والسجائر
هذه الأعراض عادة لا تظهر لدى أغلبية المرضى المصابين بهذا الفيروس ولكنها تكون شائعة أكثر عند الذين يصابون بالالتهاب وهم كبار. الطريقة الوحيدة التي يمكن بها تحديد المرض هي تحليل الدم الخاص بهذا الفيروس.
كيف تتم العدوى؟
يتواجد فيروس الالتهاب الكبدي الفيروسي (ب) في الدم وسوائل الجسم الأخرى مثل (السائل المنوي – الإفرازات المهبلية – حليب الأم – الدموع – اللعاب). وتتم العدوى عند التعرض لهذه السوائل أثناء المعاشرة الجنسية، استخدام إبر ملوثة، عن طريق الفم، أو عن طريق جرح أو خدش في الجلد. بمقدور فيروس الالتهاب الكبدي الفيروسي (ب) العيش على سطح المواد الملوثة لمدة شهر ومن الممكن الإصابة به من خلال المشاركة في استخدام أدوات الحلاقة أو فرش الأسنان. ومع ذلك فإنه في حوالي من 0 من الحالات لا تعرف الطريقة التي تمت بها العدوى.إذا نستطيع تلخيص طرق انتقال هذا الفيروس من شخص إلى آخر كالتالي:
1- من الأم إلى الجنين
2- انتقال بين أفراد العائلة
3- انتقال عن طريق الممارسة الجنسية وسوائل الجسم
4- طرق أخرى غير معروفة
هل أنا معرض لخطر الإصابة بالفيروس؟
هل سبق لك الإصابة بمرض جنسي؟
هل سبق لك أن عاشرت جنسيا أكثر من شريك واحد؟
هل سبق لك أن شاركت في استعمال الإبر (الحقن) أو شاركت في تعاطي المخدرات عن طريق الحقن المشترك؟
هل تقوم بإجراء غسيل كلوي أو تتلقى نقل دم أو مشتقاته؟
هل تعيش مع شخص مصاب بالفيروس؟
هل سبق لك أن تعرضت للحجامة، للوشم، لثقب الأذن أو الأنف، أو للختان؟
هل تقوم بمشاركة أحد ما في أدوات الحلاقة أو فرش الأسنان؟
هل تعمل في مجال تتعرض فيه إلى التعامل بالدم أو سوائل الجسم الأخرى؟إذا أجبت بنعم لأي من الأسئلة فربما تكون معرضا لخطر عدوى الالتهاب الكبدي الفيروسي (ب).
كيف يمكن منع الإصابة بهذا الفيروس؟
– تأكد من أنك وأفراد عائلتك قد تلقيت الـ 3 جرعات التطعيمية.
– استخدام العازل الطبي عند المعاشرة الجنسية (إذا لم يكن لدى أحد الزوجين مناعة ولم يتلق التطعيم وكان أحدهما مصابا أو حاملا للفيروس).
– ارتداء القفازات عند لمسك أو تنظيفك لأي دم. في حالة عدم توفر قفازات واقية ينصح عند تنظيف منطقة بها دم لشخص آخر استخدم قطعة من القماش وكثيراً من الماء بعد التأكد من أنه لا يوجد جروح في الأيدي.
– تجنب الاستعمال المشترك لأدوات الحلاقة (مثلا الأمواس في محلات الحلاقة)، وفرش الأسنان أو أقراط التي توضع في ثقب الأذن أو الأنف للسيدات والأدوات المستخدمة لهذا الغرض ومقصات الأظافر، وأدوات الحجامة والوشم والختان.
– تجنب الاشتراك مع الآخرين في مضغ اللبان أو إعطاء الطفل طعاما ممضوغا من قبل الآخرين.
– تأكد من تعقيم الإبر والمعدات الطبية ذات الاستعمال المشترك مثل معدات طبيب الأسنان.
هل ينتقل الفيروس (ب) عن طريق التعاملات البسيطة؟
لا ينتقل التهاب الكبد الفيروسي (ب) عن طريق التعاملات البسيطة مثل:– المصافحة
– القبلات العادية التي لا تحمل لعابا
– تناول طعام تم إعداده عن طريق شخص حامل للفيروس
– زيارة مصاب بالمرض
– اللعب مع طفل حامل الفيروس
– العطاس أو السعال
– الأكل والشرب من وعاء واحد
ماذا يحدث بعد الإصابة بالفيروس؟
بعد الإصابة يقوم جهاز المناعة بتخليص الجسم من الفيروس عند 95% من البالغين وبذلك يتم شفائهم خلال شهور قليلة ولن تتم إصابتهم به مرة أخرى بسبب تكوين أجسام مضادة لهذا الفيروس والتي يمكن اكتشافها بواسطة تحليل الدم المسمى أنتي إتش بي أس Anti-HBs. هذا يعني أن المريض قد شفي من هذا المرض ولن يعود إليه مرة أخرى وليس حاملا للفيروس، أي لن ينقل الفيروس للآخرين.
تكون نتيجة هذا التحليل Anti-HBs غالباً إيجابية عندما يأخذ الشخص التطعيم الخاص بالالتهاب الكبدي الفيروسي (ب).أما بالنسبة لحوالي %5 من البالغين و25% إلى P من الأطفال أقل من 5 سنوات وگ من حديثي الولادة المصابين بالالتهاب الكبدي الفيروسي (ب) لا يستطيعون التخلص من هذا الفيروس ويصبحون بذلك مصابين و (أو) حاملين لهذا الفيروس، أي بإمكانهم نقل الفيروس إلى أشخاص آخرين.
ما الفرق بين حامل الفيروس والمصاب بالمرض؟
الحامل للفيروس عادةً لا تحدث له أية علامات أو أعراض للمرض كما أن إنزيمات الكبد لديه تكون طبيعية ولكنه يظل مصاباً لسنوات عديدة أو ربما مدى الحياة ويكون قادراً على نقل الفيروس لغيره. معظم حاملي الفيروس لا يعانون من مشكلة حقيقية مع الالتهاب الكبدي الفيروسي (ب) ورغم أنهم يعيشون بصحة جيدة إلا أن قلة منهم يكونون عرضةً أكثر من غيرهم للإصابة بالالتهاب الكبدي المزمن والتليف وأورام الكبد. والأورام تنشأ عادة عند الأشخاص الذين أصبح لديهم تليف كبدي.منعاً من انتقال هذا الفيروس بواسطة حامل الفيروس يجب عليه أن لا:
– يقوم بالمعاشرة الجنسية إلا إذا كان الطرف الأخر لديه مناعة أو قد تلقى التطعيمات اللازمة ضد هذا الفيروس وإلا فعليه أن يلتزم بارتداء العازل الطبي
– يتبرع بالدم أو البلازما أو أي من أعضاءه للآخرين أو أن يشارك استخدام أمواس الحلاقة أو فرش الأسنان أو مقصات الأظافر
– يقوم بالسباحة في المسابح في حالة وجود جروح في الجلد
ويجب على حامل الفيروس:
– مراجعة الطبيب المختص كل 6-12 شهراً لعمل الفحوصات اللازمة والتأكد من أن الكبد على ما يرام
– الابتعاد نهائياً عن تناول المشروبات الكحولية لما لها من أثر مدمر على الكبد وخاصة لحاملي هذا الفيروس
– عدم استعمال الأدوية إلا بعد استشارة الطبيب وتحت إشرافه وذلك لأن كثير من الأدوية من الممكن أن تؤثر على الكبد
– تناول الغذاء الصحي المتوازن والمواظبة على ممارسة الرياضة
– فحص أفراد العائلة وإعطاء التطعيم لغير الحاملين للفيروس والذين ليس لديهم مناعة
– أخذ الحذر من الإصابة بفيروس الكبد (د)
أما المصاب بالمرض فهو مصاب بالفيروس إصابة مزمنة أي لم يستطيع التخلص منه خلال ستة أشهر مع وجود ارتفاع في أنزيمات الكبد. يتم تأكيد الإصابة المزمنة عن طريق أخذ عينة من الكبد وفحص نشاط الفيروس في الدم HBe-Ag و HBV-DNA أو ما يسمى بتحليل الـ PCR. وهذا يعني أن الفيروس يهاجم الخلايا وإذا استمر هذا الالتهاب المزمن النشط لفترة طويلة فمن الممكن ظهور أنسجة ليفية داخل الكبد وهذا ما يسمى بالتليف الكبدي. والتليف يؤدي إلى:
– إلى خشونة الكبد وتورمها
– الضغط على الأوردة مما يعيق تدفق الدم فيها ومن ثم يرتفع ضغط الوريد البابي مما يؤدي إلى ظهور دوالي في المريء والمعدة أحياناً والتي قد تنفجر مسببة نزيفاً دموياً يظهر على شكل قيء دموي أو تحول لون البراز إلى اللون الأسود وقد يؤدي إلى ظهور الاستسقاء والتعرض لحدوث اعتلال المخ والغيبوبة الكبدية
– قابلية أكبر لظهور أورام الكبد.
هل يوجد علاج للالتهاب الكبدي الفيروسي (ب)؟
يوجد الدواء المسمى الإنترفيرون interferon والذي ثبتت فاعليته في السيطرة على المرض في حوالي 30% من المرضى. هناك أيضا بعض الأدوية الأخرى والتي ثبتت فاعليتها حديثا مثل دواء Lamuvidine لاموفيدين. ولا تزال الأبحاث مستمرة لإيجاد أدوية أخرى ذات فاعلية كبيرة وأقل مضاعفات.ماذا عن الحمل إذا كانت الأم مصابة أو حاملة للفيروس (ب)؟
أكثر من گ من الحوامل اللاتي لديهن هذا الفيروس ينقلن العدوى لأطفالهن عند الولادة، ولهذا يجب على النساء الحوامل إجراء اختبار التهاب الكبد (ب) خلال فترة الحمل لمعرفة ما إذا كن مصابات به أم لا، و لا بد من تطعيم جميع الأطفال بعد الولادة مباشرة لحمايتهم من الإصابة بهذا المرض ولإكسابهم مناعة تستمر معهم لمدة طويلة، إن برنامج التطعيم الإجباري ضد هذا الفيروس لجميع المواليد يقيهم شر الإصابة بهذا الفيروس وهو فعال في حدود •.المصدر: كتاب أمراض وزراعة الكبد – أمراض الكبد الفيروسية وأورام وزراعة الكبد والبلهارسيا والتليف ومضاعفاته ، والغذاء المناسب لمريض الكبد وغيرها. تأليف د. إبراهيم بن حمد الطريف
حمى الوادي المتصدع Rift Valley Fever
ما هي حمى الوادي المتصدع ؟
حمى الوادي المتصدع عبارة عن نوع من الحمى الحادة يسببها فيروس يصيب الحيوانات الأليفة (مثل الأبقار ، الجاموس ، الخراف ، الماعز ، والجمال) والبشر. وهو ينقل بواسطة البعوض خلال سنوات المطر الكثيف (أو عند ازدياد نسبة الرطوبة). كان أول بلاغ عن المرض بين المواشي من قبل البيطريين في كينيا عام 1900.
أين يوجد المرض؟
حمى الوادي المتصدع توجد عموما في مناطق شرق وجنوب أفريقيا في أماكن تربية الماشية.
فيروس حمى الوادي المتصدع يؤثر على المواشي بصفة أولية ويمكن أن يسبب مرض في عدد كبير من الحيوانات الأليفة كوباء يصيب الحيوانات . وظهور حمى الوادي المتصدع بين الماشية بشكل وبائي يمكن أن يقود إلى وباء بين البشر المعرضين للتعامل مع الحيوانات المريضة. أكثر انتشار وبائي حيواني تم ملاحظته حدث في كينيا في عام 1951-1950 وسبب موت ما قدر بـ 100,000 من الغنم. وفي عام 1977 تم اكتشاف الفيروس في مصر (من المحتمل انتقاله هناك عن طريق الحيوانات الأليفة المصابة من السودان) وسبب في إنتشار وباء كبير لحمى الوادي المتصدع بين الحيوانات والبشر. أول وباء لحمى الوادي المتصدع في أفريقيا الغربية حدث عام 1987 وقد ارتبط بإنشاء مشروع نهر السنيغال. فلقد سبب المشروع فيضانا في منطقة نهر السنيغال المنخفضة مما أدي إلى اختلاط بين الحيوانات والبشر سبب في نقل فيروس حمى الوادي المتصدع إلى البشر.
كيف ينتشر الفيروس بين الحيوانات؟
يتم ملاحظة الوباء الحيواني بصفة عامة خلال سنوات المطر الكثيف والفيضانات. كمية المطر الكثيفة تسمح لفقس بيض البعوض ، عادة من الجنس المسمى آيدس Aedes . إن بيض البعوض يكون مصابا بالفيروس بشكل طبيعي ، وبالتالي يقوم البعوض الناتج بنقل الفيروس إلى المواشي التي تتغذى بدمائها. وعندما تصاب المواشي فإنها بالتالي تنقل الفيروس إلى فصائل أخرى من البعوض عند يتغذى بدمائها وبالتالي تستطيع بدورها أن تنشر المرض. بالأضافة إلى ذلك ، فإنه من المحتمل إنتقال الفيروس عن طريق الحشرات القارصة الأخرى.
كيف يصاب البشر؟
من الممكن اصابة البشر كنتيجة لقرص البعوض والحشرات الأخرى الماصة للدم. ومن الممكن أيضا إصابة البشر إذا تعرضوا إلى دماء أو سوائل الجسم الأخرى من الحيوانات المصابة. هذا التعرض يمكن أن ينتج من الذبح أو التعامل مع الحيوانات المصابة أو عند لمس اللحم الملوث أثناء تحضير الطّعام. انتقال الفيروس من خلال الرذاذ قد ينتج من التعامل مع عينات المختبر التي تحتوي على الفيروس.
ما هي الأعراض؟
يستطيع فيروس حمى الوادي المتصدع أن يسبب عدة أعراض مرضية (متلازمات) مختلفة. البشر المصابين بالفيروس قد لا يعانون من أي أعراض أو قد يصابون بمرض معتدل مصحوب بحمى واضطرابات في الكبد. ولكن ، في بعض المرضى يتطور المرض بصورة حمى نزفية (والتي من الممكن أن تؤدي إلى صدمة أو نزيف) ، إلتهاب في الدماغ (يمكن أن يؤدي إلى صداع ، غيبوبة ، أو تشنجات) ، أو مرض يؤثر على العين. المصابين الذين يصبحون مرضى تصيبهم في العادة حمى ، ضعف عام ، ألم في ظهر، دوخة ، وفقدات في الوزن عند بدء المرض. ويتعافى المصابون عادة خلال يومين إلى سبعة أيام من بداية المرض.
هل هناك مضاعفات بعد التحسن؟
أكثر المضاعفات شيوعا إلتهاب شبكيّة العين (النسيج الذي يصل أعصاب العين بالدماغ). وكنتيجة لذلك ، فإن 1% – 10% من المرضى المتأثرين ربما يصابوا بفقدان بصر دائم.
هل المرض قاتل؟
يتسبب المرض بموت 1% تقريبا من المصابين . تكون نسبة الموت كبيرة جدا بين الحيوانات المصابة. ويلاحظ أن 100% من المواشي الحبلى المصابة تجهض أجنتها.
كيف تتم المعالجة؟
لا يوجد علاج أكيد للمرضى المصابين بفيروس حمى الوادي المتصدع. ولكن بعض الدراسات التي أجريت على القرود والحيوانات الأخرى أعطت دلالات بأن عقار ريبافيرين ribavirin المضاد للفيروسات ربما يكون ذو فائدة للإستعمال المستقبلي في البشر. وتقترح بعض الدراسات الأخرى بأن الإنترفيرون interferon ، معدلات المناعة immune modulators ، وبلازما طور النقاهه convalescent-phase plasma ربما تساعد أيضا في معالجة المرضى.
من هم المعرضون لخطر الإصابة؟
دللت الدراسات بأن النوم في العراء ليلا في مناطق انتشار المرض يعتبر عامل خطر للتعرض إلى البعوض والحشرات الناقلة الأخرى. ويضاف إليهم رعاة الماشية ، عمال المسالخ والجزارون ، الأطباء البيطريون ، ومن يتعامل مع الماشية في المناطق الموبوءة
كيف تتم الوقاية؟
تتم الوقاية بمكافحة البعوض والحشرات الماصة للدم الأخرى واتقاء لسعتها بواسطة إستعمال طارد البعوض ورش المبيدات والناموسيات . تجنب التعرض إلى الدم أو أنسجة الحيوانات التي من الممكن أن تكون مصابة يعتبر مقياس مهم للواقية بالنسبة لمن يتعامل مع الحيوانات في المناطق الموبوءة.
لا يوجد تطعيمات للإنسان ولكن التطعيمات للإستعمال البيطري متوفرة.
د.حمد البلوشي
بسم الله الرحمن الرحيم
أخي العزيز ..
هناك عدة أنواع من التهاب القولون نذكر منها
– Inflammatory Bowel Disease وتضم Crohn’s disease و Ulcerative colitis
– Diverticulitis
– Pseudomembranous Colitis
– Proctitisولكل مرض علاج معين وان تشابه علاج الأعراض لذلك إذا أمكن إعطاء التشخيص بصورة أدق أستطيع أن أرد عليك بالتفصيل عن المرض وما يتعلق به من استفسارات.
د.حمد البلوشي
بسم الله الرحمن الرحيم
من وصفك أخت بدور قد يكون أخيك يعاني من مشكلة الحساسية الزائدة أو ما يسمى بـ ALLERGIC RHINITIS وهو ناتج عن حساسية الجسم الزائدة لعدة محفزات لجهاز المناعة مما يؤدى إلى ردة فعل في الاتجاه غير الصحيح أو بصورة مضاعفة لذلك تنتج هذه الأعراض التي ذكرت، أما هذه المحفزات فأغلبها من البيئة المحيطة كالغبار و القطن أو الريش كذلك بعض المحفزات موجودة بالغذاء أو المواد المنظفة وفي أغلب الأحيان يصعب تحديد السبب بالضبط.
…العلاج…
أولا.. الهدف من العلاج هو تقليل أعراض الحساسية وذلك بالابتعاد عن الأسباب المؤدية لذلك ولكن كما قلنا سابقا فالابتعاد عن كافة الأسباب غير ممكن ولكن على الأقل التقليل من التعرض لها.
ثانيا .. هناك عدة أدوية مضادة للحساسية ANTIHISTAMINES تعطي نتائج جيدة في الحالات البسيطة و المتوسطة أما في الحالات الشديدة فقد يصف الطبيب أيضا أدوية تقلل من الاحتقان الموجود في أغشية الأنف DECONGESTANTS . أما في الحالات التي لا تستجيب لذلك فقد يلجأ الطبيب إلى أدوية الستيرويد وذلك للتقليل من ردة فعل الجسم تجاه هذه المحفزات وبالتالي التقليل من حدة الأعراض.
ثالثا .. في بعض الحالات قد ينصح الطبيب بالعلاج عن طريق تقليل الحساسية بالتدريج DESENSITIZATION أو IMMUNOTHERAPY ALLERGY SHOTES وذلك عن طريق حقن تحت الجلد بصورة دورية ضمن جدول زمني يحدده الطبيب وهذه الحقن عبارة عن مواد مثيرة للحساسية وتعطي عن طريق جرعات متزايدة مما يؤدي إلى تعود الجسم على هذه المادة و بالتالي لا تؤدى إلى ردة فعل قوية عند تعرض الجسم لها.
المهم أختي العزيزة هو مراجعة الطبيب لعمل التشخيص الدقيق عن طريق تاريخ المرض و الفحص السريرى والفحوصات المخبرية حسب ما يراه الطبيب ضروري حتى يتسن وصف العلاج المناسب حسب الحالة وشدة الأعراض.د.حمد البلوشي
بسم الله الرحمن الرحيم
نقص انزيم ال G6PD – تعتبر هذة المشكلة اكثر مشكلات الأنزيمات البشرية شيوعا حيث تشير الدراسات الى ما يقارب 400 مليون شخص يعانى من هذة المشكلة حول العالم.
قد يصاب الطفل الذكر بهذة المشكلة عندما تكون الأم حاملة للمشكلة trait او مصابة، وتصاب الأنثي اذا كان الأب مصاب والأم مصابة او حاملة للمشكلة.. هذا بسبب كون الكروموسوم المسؤل عن انتاج هذا الانزيم هو الكروموسوم الذكرى X linked Recessive) X ) . يعتبر هذا الانزيم مهم جدا لانتاج الطاقة داخل كريات الدم الحمراء ونقصه يؤدي الى تحطم هذة الكريات مما يسبب حدوث الانيميا. و قد يكون الصفار الذى يصيب حديثى الولادة هو العارض الاول الذى يشير الى وجود خلل في انتاج الانزيم ، ولكن بالطبع هناك اسباب اخرى تسبب الصفار لدى حديثي الولادة.
هناك عدة عوامل او اسباب قد تساعد في حدوث المضاعفات مثل البقوليات خصوصا الفول و بعض الادوية مثل ادوية الملاريا و الاسبرين كذلك بعض المضادات الحيوية التى تحتوي على مادة السلفا sulfa لذلك هناك قائمة خاصة توضح جميع الادوية التى يجب تجنبها و التي يجب ابرازها للطبيب عند وصفه لاى دواء للمريض.
اما عن العلاج فانة لا يوجد علاج لتعويض الانزيم المختل ولكن يكون العلاج دائما للاعراض الناتجة عن المضاعفات لذلك يجب او محاولة ما امكن تجنب تناول البقوليات و الادوية المسببة للمضاعفات.
